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■【インタビュー】歯科医院が拡大鏡とマイクロスコープを導入するメリット

カテゴリ:マイクロスコープ 投稿日 2015/09/30
拡大鏡をつけた谷本先生

神奈川県茅ヶ崎市にあるタニモト歯科クリニックは治療に際して、ドクターだけではなく衛生士さんも拡大鏡を装着して治療をされているのが特徴です。2015年9月にはより、高倍率で治療を行えるマイクロスコープを導入されるということで、どのような背景でマイクロスコープの導入に至ったのか、そしてそれぞれの特徴などについて、タニモト歯科クリニックの院長である谷本亨先生に話を伺ってみました。



Q.それぞれの特徴について教えてください。

A.当院で現在使っている拡大鏡は、院長がサージテル(拡大鏡のこと)の2.5倍と8倍歯科衛生士4名がサージテルの2.0倍を使っています。

どちらも高照度のLEDライトが装着されているため、拡大視野で見えることに加え、明るい環境で見えることが大きいです。

2倍程度の拡大率ですと視野が広いため、虫歯のチェック、歯肉のチェックなど口腔内診査を行うときに有効です。また磨き残しを発見してブラッシング指導をしたり、歯石除去やクリーニングをする時にも有効です。

8倍の高倍率のものは、全ての治療を高精度でスピーディーに治療するのに威力を発揮します。自分の目と同じように、直視(術野を直接見る)することができるため、ストレスなく治療ができます。


一方マイクロスコープには3.6倍、8倍、15倍、20倍のレンズがあります。

3.6倍は、主に歯科衛生士が歯肉の中に入り込んだ歯石の除去を行うときに使います。

15倍、や20倍の高拡大での治療は、主に歯周外科(歯周病の治療)や歯内療法(歯の根の治療)を行うときに利用します。

見る角度と光の角度がほぼ同じため、視野の中に影が出来ずらく、より細かい治療を行うために有効です。


Q.医院では衛生士さんも拡大鏡を使用する理由を教えてください

A.歯科医師だけが拡大視野で治療をしていると、どうしても歯科衛生士との間に差ができます。ブラッシング指導や歯石の除去にとどまらず、歯科衛生士は歯肉の色や形態などの細かい変化や、被せ物や詰め物の適合のチェックなど重要な仕事が数多くあり、彼女たちの仕事のレベルが、そのまま病院全体の治療の質につながります。歯科医師が見えていても、同じレベルで歯科衛生士が見えていなければ、私の納得行く結果を彼女たちが出すことは困難ですし、逆に歯科衛生士にとっても、歯科医師と治療環境に差があれば、対等に患者様の口腔内のディスカッションができません。

当院では、治療前に必ず担当歯科衛生士と治療方針についてディスカッションを行いますので、同レベルで見えていなければ共通認識が減ってしまいます。

ですから、歯科医師と歯科衛生士が同じレベルの拡大視野で治療を行う事は、非常に大切なことです。そして、歯科衛生士にもプロとしてのプライドや責任感が生まれ、仕事にやりがいを持ってくれるという効果もあるように感じます。


Q.マイクロスコープを導入した理由を教えてください

A.より大きな拡大視野で治療することにより、今まで治せなかった病変を治せる可能性が高くなります。

多くの先生方がそれを実践されている中、当院に通ってくださっている患者さまにも、是非そういった高いレベルの治療を提供したいと思ったからです。


Q.マイクロスコープの倍率以外のメリットは何でしょうか?

A.明るい視野の確保ですね。拡大鏡やユニットにもライトはついていますがマイクロスコープの照明は、見る角度と光の角度が一致するようにできているため、影ができずにとても見やすいです。


また、拡大視野の映像をリアルタイムでモニターに映す事ができるため私が行っている治療を、アシスタントが理解しやすいことがあります。

それはより、円滑なアシスタントワークにも繋がり、彼女たちの治療に対する理解も深まるため大きなメリットと言えます。


その他、拡大視野の映像を録画できることも大きなメリットです。

今行っていた治療を患者様にすぐに見てもらえるため、より深くご自分の歯の状態を理解して頂けます。

手術などを録画しておき、自分で見返す事で課題や反省点などを整理できます。またスタッフとの勉強会などにも利用でき、院内全体のレベルアップにも大いに利用できると思います。



Q.マイクロスコープの普及についてご見解はありますか?

A.私たちが普段相手にしている歯は非常に小さいです。そしてそこに行う治療の精度はミリ単位ではなく、ミクロン単位なのです。当然肉眼で行う治療には限界があります。

私も拡大鏡を使う前は実は、やや批判的な見解を持っていました。いくら細かく見えても、手はそんなに細かく動くわけがないと。

しかし、これは使ってみて完全に間違っていることに気が付きました。

人間は目で見える事で初めて手が動くのです。見えるレベルがあがると、それに伴って手の動く精度も高くなる。これに逆はないと思います。

見えなければ絶対に細かく手は動かない。

そして、その成長がそのまま治療結果に結びついてきます。

それを実感された先生が増えているという事なのでしょうし、これは患者さんにとっても非常に大きなメリットだと思います。


Q.歯科医院を探している方へメッセージはありますか?

全ての治療にマイクロスコープを使うわけではありませんし、低倍率の拡大鏡で行った方が適している治療もありますので、当院ではマイクロスコープを特別視はしていません。ただ、今までできなかったことがマイクロスコープのおかげでできるようになったこともまた事実ですし、マイクロスコープを使ったことで、長い間の疑問が一瞬で解決することもあります。不安や疑問をお持ちの方はぜひご相談ください。拡大視野で見るだけですぐに解決できる問題なのかもしれません。


タニモト歯科クリニック

http://www.tanimoto-dental.com/


筆者:歯医者ガイド編集部


■この記事に関連する医院情報

タニモト歯科クリニック

医院名タニモト歯科クリニック
住所神奈川県茅ヶ崎市東海岸北4-7-20
ェクスペリア東海岸1F
アクセス茅ヶ崎駅から910m(徒歩12分)
北茅ヶ崎駅から2km(徒歩20分)
香川駅から4km(車で10分)
辻堂駅から4km(車で10分)
鵠沼海岸駅から6km(車で16分)

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